SURAT PERNYATAAN KESEPAKATAN

Majene,30 Mei 2011

SURAT PERNYATAAN KESEPAKATAN

         Yang bertanda tangan di bawah ini,kami selaku ahli waris Tangga(almarhum) pemengan sertifikat tanah No.483 berlokasi di lingkungan Camba Utara, Kelurahan Baru, Kecamatan Banggae, Kabupaten Majene. Dengan batas-batas:

Sebelah Barat :Berbatasan Ta’da              Sebalah Timur :  Berbatasan M.Ali

Sebalah Utara : Berbatasan Jalan Raya   Sebelah Selata : Berbatasan Jalan Stapak

Pihak kami telah menyatakan sepakat untuk JUAL-BELI Sebahagian tanah tersebut kepada Nama M.Suid,ST,Pekerjaan PNS/Dinas Pertambangan. Demikian surat pernyataan Kesepakatan ini dibuat dengan sebenarnya untuk digunakan seperlunya.(Foto copy Ahli Waris terlampir).

1.       Nama Tempat,Tgl Lahir Pekerjaan Alamat Tanda Tangan	: : : :	Bicci Majene,21 September 1952 Ibu Rumah Tangga Battayang
2.       Nama Tempat,Tgl Lahir Pekerjaan Alamat Tanda Tangan	: : : :	Haeriah Majene,31 Desember 1955 Mengurus Rumah Tangga Lingk. Battayang
3.       Nama Tempat,Tgl Lahir Pekerjaan Alamat Tanda Tangan	: : : :	Tada Camba,31 Desember 1945 Petani/Perkebunan Lingk. Camba
4.       Nama Tempat,Tgl Lahir Pekerjaan Alamat Tanda Tangan	: : : :	Sipaami Majene,31 Desember 1965 Ibu Rumah Tangga Camba Utara
5.       Nama Tempat,Tgl Lahir Pekerjaan Alamat Tanda Tangan	: : : :	Ottong Majene,31 Desember 1969 Wiraswasta Camba

Saksi-saksi :

           1.   M. Ali      : (………………………….)

                          

           2.  Nahrawi  : (…………..……..………)

           3.  Mustafa   : (……………………..….) 

                                                           

                                                   

Kepala Kelurahan Baru         DARWIS M.S,STP Pangkat : Penata Muda Tk I                     Nip:198201012001121004

Kepala Lingkungan Camba Utara                                    MAHMUD

                                                    mengetahui  :